紧密结合实际 搞好临床科研工作
杨前勇　詹志荣　胡新勇　

　　我院是一所军队中心医院。在科研工作上, 既有驻大中城市科研意识强, 周边大专院校和科研机构多等优势, 又有大多数军队中小医院相同的编制人员少、保障任务重、科研基础差等弱点。近年来, 医院认真贯彻“科技兴院”的方针, 紧密结合实际, 积极开展科研工作, 在学科建设、情报收集、科技政策、科技人才、科研协作等五个方面形成了自身特色,使科研工作上了一个台阶。
　　一、选准目标, 突出重点专科建设
　　1、发挥专科中心优势　医院按照“院有重点、科有特色、人有专长”的要求, 狠抓专科中心建设。南京军区心血管内科中心, 注意瞄准国内外科技发展的新动向, 选准科研目标,先后开展了射频消融治疗心律失常, 球囊导管心脏瓣膜成形术, 冠状动脉腔内成形与支架植入术等高新技术, 具备科研的良好实力和条件。医院因势利导, 提要求、下指标、定任务、压担子, 科研成果取得了明显成效。90 年以来共取得军队科技进步奖7 项, 其中二等奖2 项, 三等奖1 项, 四等项4 项, 心血管内科中心选题还涉足到基础研究领域, 课题《反义核酸和核酶技术用于心血管疾病治疗的实验室研究》得到了1996 年度国家自然科学基金的资助。创伤外科是医院又一个特色专科。 医院从人、财、物给予倾斜, 为创伤外科的建立和发展创造了有利条件。多年来, 创伤外科围绕显微外科、神经外科、心胸外科技术临床应用开展系列研究, 取得了可喜成绩。严重静脉窦损伤的处理, 皮瓣移植, 长骨骨干不连接的手术治疗, 带蒂大网膜脊髓移植治疗外伤作者单位: 330002 南昌解放军九四医院医务处性截瘫, 用大补法人造心房间隔治疗先天性单心房畸形等先后获得军队科技进步奖。1997 年4 月军区专科中心检查组对创伤外科取得的成绩给予充分肯定, 1997 年5 月创伤外科正式被军区确定为“南京军区南昌地区创伤外科急救中心”。
　　2、注重课题研究的连续性　医院信息科在医院管理上发挥着日益重要的作用, 选题注意医院管理的“难点”和“热点”, 并注重课题研究的“连锁效应”, 把科研引向深入。科技人员借鉴国内外先进管理经验, 结合医院实际, 把医学诊断技术与计算机、网络和通讯技术紧密结合, 设计出适合医院现有条件的医疗诊断信息共享模式, 这项成果获得1996年度军队科技进步三等奖。这项成果的取得为一系列相关科研工作的开展尊定了基础。针对老干部医疗保健存在的问题, 信息科又率先将医院计算机网络、医院信息系统用于老干部医疗保健工作中, 开发出医疗保健信息软件, 从而形成了具有特色的医院老干部医疗保健模式。这项模式的研究与应用继而获得1997 年度军队科技进步三等奖。在以上成果的基础上, 信息科着手医院信息化模式的研究, 已初步形成了具有适合医疗、教学、科研及医院管理功能的医院信息化。由于注意课题的连续性, 一环扣一环, 有力地促进了信息科科研工作的发展。
　　二、重视情报工作, 创造良好信息环境
　　以往由于情报不灵, 科研常出现低水平重复。为了给科技人员提供良好的信息环境,医院自筹资金, 每年投资15 万元用于图书馆增添设备、资料, 每年征订610 种中外期刊杂志, 现图书馆藏书15 000 余册, 拥有先进的·252· Ch in J M ed Sci ResM anage,Dec. 1999,Vo l. 12. No. 4? 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.封闭式手摇藏书架, 采取现代化借阅。图书馆1993 年始开展电脑文献检索, 先后购置《中文科技期刊篇名数据库》、《中文生物医学期刊数据库2CMCC》、《外文期刊题录数据库》。同时与江西省情报所计算机网络、In ternet联网, 进一步满足了研究查阅资料的需要。医院1996 年在江西省率先开通远诊会诊系统,现医院会诊中心是南京军区医学互联网的一个中心站。目前中心站与北京、上海、南京、福州等地大医院联网, 网上有专家200 余人, 其中科学院士7 人。远程医疗的应用, 实现了不同区域的医疗单位之间的医学信息共享。良好的信息环境提供了强有力的情报保证, 强化了科研人员的情报意识, 为科学研究工作提供了良好的信息环境。
　　三、完善管理措施, 落实科技政策
　　医院领导一贯认为, 要想搞好科研工作,必须有相应的科研管理措施做基础, 必须有科技政策做保证。根据上级有关文件精神, 结合实际, 医院先后制定了“军队科技成果奖励办法”、“医院医疗成果奖励评审办法”、“学术会议交流管理办法”、“学术论文刊登奖励办法”等规定, 当论文被国际、全国、全军的学术会议录用时, 医院鼓励论文入选者参加会议,当论文发表时, 医院除版面费全部报销外, 年终还根据论文的数量、质量评选论文发表先进个人。医院常年举办中青年论文演讲赛, 高级职称学术进展报告会。科委会每年年底对医院医疗成果进行一次评审评奖。对获得军队科技成果奖的。医院坚持以精神奖励为主的同时也重视物质奖励, 一、二、三、四等奖的分别发放9 千、3 千、2 千、1 千元的奖金, 同时在考核、晋升、晋级、住房分配方面都有优先政策, 相当多的中青年科技骨干真正“安居乐业”。医院出台的一系列倾斜政策, 使科技人员深受鼓舞, 极大的调动了科技人员的积极性、创造性。
　　四、加强人才培养, 提高科研队伍素质
　　为加快人才培养, 医院采取了分层次与抓重点相结合的办法。一是对高级职称人员重点抓知识更新, 鼓励他们外出参加学术活动和学习, 并要求做到年年有综述、论文发表。采取考评带教、研修、承担课题任务等方法, 培养他们的科研、带教和管理能力, 为他们更好地发挥科技带头人作用创造条件。二是对中级职称以下人员重点加强称职训练。组织岗位练兵、技术比武和业务考核, 重点加强“三基”的训练, 使他们打下良好的理论知识和技能基础, 并注意从中选“好苗子”加快定向培养。三是重点抓了中青年人才的选拔和培养, 坚持唯才是举, 唯绩是选, 不拘一格,把学术造诣深、组织能力强、有创新精神的中青年骨干选拔到关键性的技术领导岗位, 并积极鼓励中青年技术骨干承担科研课题。如神经外科博士钱锁开, 领导大胆启用, 任命为科室副主任, 1997 年其课题《脑内白介素22样免疫活性物质与颅脑伤的实验研究》获得军队青年基金资助。医院常年举办不同层次的外语培训班、外语口语竞赛、护理技术竞赛、学术讲座等活动, 通过多年来的系统运作, 以老专家指导把关, 中青年技术骨干挑梁的新局面基本形成, 为医院科技工作的持续发展提供了保证。医院1997 年度被南京军区评为培养人才先进单位。
　　五、联合协作, 提高科研成果质量
　　从1954 年建院开始, 在过去的40年里,医院几代人艰苦努力, 仍未摆脱科研工作低层次循环局面。医院从多年科研工作的成败得失分析领悟到: 科技发展的综合化以及学科发展的交叉渗透, 决定了中小医院仅凭一已之力很难在高科技成果领域取得突破, 甚至一些有价值的课题为此不得不半途而废。只有走联合协作攻关的路子才能克服中小医院科技工作的弱势, 才能促使多出、快出、出好成果。1993 年底, 课题《多媒体医学影像工作的研制》, 遇到医院软件人才缺, 开发能力弱的难题, 医院大胆地实践了联合协作这一思路, 选择江西省科瑞生物工程有限公司协作攻关, 借助其雄厚实力, 仅1年就完成全部软件开发和样机制造, 第二年成果如期申报并通过全军科技进步二等奖的评审。初战告捷, 医院尝到联合协作的甜头, 也加深了对科研工作轨迹的认识。1996年度的军队二等奖成果《TEP 系列食管心房调搏自动诊断仪》是医院与江西省计算机公司联合协作, 医工结合的又一结晶。目前, 医院紧紧围绕重点课题, 广泛组织院内外协作攻关, 先后和军事医学科学院、第二军医大学、江西医学院等科研单位建立协作关系, 为达到出人才出成果的目的, 走出了一条具有特色的科研多方联合协作之路。

《中华医学科研管理杂志》1999 年12月 第12卷 第4期